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瀘州醫(yī)院檢驗科設計理念

發(fā)布時間:2024-12-10人氣:9530

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檢驗科

檢驗科為臨床醫(yī)學檢驗實驗室,主要是對血液,尿樣,唾液等體液進行檢驗分析。


設臨檢、生化、免疫、微生物、艾滋病檢測點等六個實驗部門和血庫。科室主要工作是針對各種疾病從生物化學、血液學、細胞學、免疫學等給臨床診斷疾病、追蹤療效和估計預后提供準確科學的檢驗依據(jù);從病原學到臨床藥物敏感試驗和細菌的耐藥監(jiān)測給臨床提供抗生素的合理使用。


其主要功能區(qū)間包括標本接收區(qū)、體液采集區(qū)、急診處理區(qū)、生化免疫分析室,儀器室,艾滋病初篩室,PCR,藥品配制,微生物室,潔凈室,培養(yǎng)室等。以上功能區(qū)間外還包括純水間、清洗間、Ups電源間、會議室、學習室、主任辦公室、值班室、更衣室、標本庫、試劑庫、微生物標本處理室、微生物培養(yǎng)室、微生物出報告室。


醫(yī)院檢驗科的檢驗設備有:血細胞分析儀、尿沉渣、生化分析儀、血凝儀、離心機、水浴箱、顯微鏡、孵箱、生物安全柜、純水機、冰箱、電腦、打印機、化學發(fā)光、洗板機等等。


一、設計要領


內部空間設計是否合理將直接影響工作流程、工作效率,內部溝通。設計原則是能合并的合并、能相通的相通,盡可能減少不合理的人為障礙,把環(huán)境設計成大方、美觀、舒適、安全、高效的場所。充分考慮電力系統(tǒng)、給排水系統(tǒng)、采光通風冷暖系統(tǒng),消毒感控系統(tǒng)的網(wǎng)管設施布局的合理性、是否影響實驗室的安全性,甚至影響檢驗結果的準確性。檢驗科宜設在門診樓,并應自成一區(qū);檢驗科平面布局應能清晰的分出清潔區(qū)、半污區(qū)和污染區(qū),各區(qū)域之間應有隔斷隔開,清潔區(qū)主要由更衣室、辦公室等組成,半污染區(qū)主要由試劑庫、制水間等輔助功能間組成,污染區(qū)主要由采血室、檢測實驗室組成。檢驗科應人物流分開,人員和物品應有獨立的出入口,特別是污物應有專用出口,且經(jīng)醫(yī)院的污梯送至醫(yī)院集中的醫(yī)療廢物存放點,不得走醫(yī)院的客梯。


HIV初篩實驗室:分為清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū),面積不宜小于45㎡。


PCR實驗室:分為試劑準備室、樣品制備室、擴增分析室,各實驗室前要有緩沖間,PCR總面積不宜小于60㎡。


微生物實驗室:分為準備室、緩沖間和工作區(qū),面積不宜小于35㎡。采血區(qū)應單獨成一區(qū),采血窗口的長度不宜小于1.2m,寬度45-60cm為宜,采血窗口的數(shù)量應參考日平均門診數(shù)量確定,并適當考慮將來發(fā)展需要。生化區(qū)在設計時應重點關注生化機,生化機的更新?lián)Q代速度很快,在設計前應與設備廠家聯(lián)系,確定設備的擺放位置、規(guī)格、重量、功率、用水量等參數(shù)。


二、潔凈裝飾要求


1. 墻板、頂棚材料要求易于清洗消毒、耐擦洗、不起塵、不開裂、光滑防水,常用材料為雙面夾心彩鋼板,防火等級不低于難燃B1級。


2. 地面材料要求無縫的防滑耐腐蝕地面,常用的裝飾材料為PVC或橡膠地面,鋪貼的接縫處需用同色焊條焊接并刨平。


3. 實驗室對門的要求:應能自動關閉,門上宜設觀察窗,要帶門鎖和閉門器,門頭上可加裝工作狀態(tài)指示燈,標明實驗室是否有人工作。


4. 實驗室對窗的要求:墻體上不宜設可開啟的外窗,可設密閉觀察窗。


5. 實驗室的墻體與墻體交接處,墻體與地面交接處,墻體與頂棚的交接處均應用圓弧處理,彩鋼板拼接處均應打密封膠處理,以保證實驗室的氣密性。


6. 實驗室吊頂高度以2.6m高為宜,主實驗室吊頂不能開設人孔或設備檢修孔。


7. 近幾年來潔凈實驗室裝修出現(xiàn)的新材料:
(1)雙層鋼化玻璃窗內加可調百葉:雙層8mm厚鋼化玻璃,內置有可調百葉窗,可增加大廳的采光和視覺效果,內置百葉窗無污染不需要清洗。

(2)快速拼裝金屬墻板:主要用作輕質隔墻,兩側為烤漆金屬板,內填充為無機鎂質,與彩鋼板相比具有防火等級高、色彩豐富、墻面質感好等優(yōu)點。

(3)抗菌墻板:主要用于內墻面裝飾,在石膏板、金屬板的表面涂覆高性能氟碳涂料和陶瓷無機涂料,表面致密不起塵,耐擦洗、耐酸堿腐蝕,且有一定的抑菌作用,可用于潔凈室墻面裝修。


三、通風空調工程


1. 凈化實驗室應避免多個實驗室共用一個空調機組的情況,單獨的空調機組可有效的避免交叉污染,節(jié)約運行成本。


2. 實驗室空調設計參數(shù)應參照《生物安全實驗室建筑技術規(guī)范》相關要求,在設計時還應考慮到生物安全柜、離心機、培養(yǎng)箱等設備的熱、濕負荷。


3. 空氣凈化系統(tǒng)應設置粗、中、高三級空氣過濾,粗效過濾器應設在新風口處,中效過濾器應在空調機組的正壓段,高效過濾器應設系統(tǒng)的送風末端。


4. 新風口距地面高度不低于2.5m,新風口應有防雨及防鼠蟲措施,應設易拆除清洗的過濾網(wǎng)。


5. 實驗室的排風機應與送風機連鎖,排風機應先于送風機開啟,后于送風機關閉,室內排風管道與生物安全柜等設備的排風管道應分開設置。


6. 凈化室內送排風應采用上送下排方式。室內送風口和排風口布置應使室內氣流停滯的空間降低到最小程度。


7. 實驗室的各區(qū)之間應保持不小于5Pa 的壓差,保證氣流是從清潔區(qū)流向污染區(qū),應在易于觀察的位置設置壓差表。


8. 過濾器和空調機組不能使用木制材料,應耐消毒劑腐蝕、不吸水的材料,空調機組的漏風率應小于2%。


9. 舒適性空調主要是采用風機盤管加新風系統(tǒng),冬夏季使用醫(yī)院集中的冷熱源,如果春秋季節(jié)醫(yī)院沒有冷熱源,可自備風冷式模塊機組提供冷熱源。


四、電氣工程


檢驗科實驗室宜按一級負荷供電,并應設置不間斷電源,保證主要設備不小于30分鐘的電力供應。


1. 照明系統(tǒng)
(1)實驗室照度≥300 lx 緩沖間、準備間≥200 lx 辦公區(qū)照度≥200 lx 采血臺臺面照度≥500 lx。(2)凈化區(qū)應采用密閉燈具,普通實驗區(qū)可根據(jù)吊頂材料選用普通燈具。(3)實驗室應配紫外線滅菌燈,可按10-15㎡配備一支紫外線燈(30W)。(4)疏散指示燈、應急燈、出口指示燈的數(shù)量和位置應按消防相關規(guī)范設計。


2. 動力配電系統(tǒng)
(1)在進行電氣設計時應設置足夠多的插座,并應提前了解實驗室主要設備的用電功率,生物安全實驗室應設置專用配電箱。

(2)在設計不間斷電源前應與實驗室負責人溝通,確定需要不間斷電源供電的設備及最短供電時間,不間斷電源放置的位置應通風條件良好。


3. 弱電系統(tǒng)
(1)電話網(wǎng)絡終端:在實驗室內應設置足夠多的電話網(wǎng)絡終端,滿足實驗室信息化管理的要求。

(2)門禁系統(tǒng):可限制非授權人員的進入,保證實驗室的安全。

3)監(jiān)控系統(tǒng):可監(jiān)控實驗室人員的出入情況、日常工作情況、視頻教學等。

(4)呼叫系統(tǒng):實驗室內應設置緊急呼叫分機,呼叫主機應設在值班室內。


給排水及供氣工程
1. 給水系統(tǒng) 實驗室的出口處應設洗手裝置,洗手裝置應使用非手動水龍頭,生物安全實驗室建議配自動手消毒裝置,給水材料符合國家相關要求。 
2. 排水系統(tǒng) 潔凈實驗室內不應設置地漏,實驗室排水應與生活區(qū)排水分開,應確保實驗室排水進入醫(yī)院污水處理站。
3. 純水系統(tǒng) 實驗室主要用純水的設備是生化儀,實驗室純水系統(tǒng)在設計前應與實驗室負責人溝通純水的用水點,各水點的用水量。


五、實驗室配套家具


1. 實驗室家具依據(jù)其使用的材質可分為全鋼家具、鋼木家具、全木家具三大類,全鋼家具外型美觀但價格偏高,鋼木家具體格適中,全木家具因其在承重、防水方面的弊端已經(jīng)很少有人選用,應結合醫(yī)院的預算費用選用合適的家俱。


2. 實驗臺面材質主要由實芯理化板、環(huán)氧樹脂板和千思板,因檢驗科實驗室使用的高溫設備不多,推薦使用實芯理化板臺面和千思板臺面。


3. 實驗臺在制作前應結合現(xiàn)場實際情況和工作需要來確定長度和款式,過多的家具會占用工作空間,家具數(shù)量不足又會影響工作開展。 


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